DTI在巨细胞病毒感染所致感音性耳聋患儿中的应用

目的 探讨磁共振扩散张量成像（DTI）技术在巨细胞病毒感染（CMV）所致感音性耳聋（SNHL）患儿听觉通路中的应用价值。方法 选取CMV感染所致SNHL的患儿31例，其中双侧听力受损（BPHL）组13例、单侧听力受损（UPHL）组18例[分为听力受损侧（lpsi亚组）和未受损侧（con亚组）]；；听力损伤的患儿36例（对照组）。采用DTI技术获得各组双侧下丘和外侧丘系各向异性分数（FA）、平均扩散率（MD）、轴向扩散率（AD）、径向扩散率（RD），并进行统计学分析。结果 与对照组相比，BPHL组双侧下丘、外侧丘系FA值减低、RD值增高（P均<0.001）。与con亚组相比，lpsi亚组FA值减低、RD值增高（P均<0.001）。与对照组比较，lpsi亚组双侧下丘和外侧丘系的FA值减低，双侧下丘RD值增高（P均<0.001）；与con亚组比较，BPHL组外侧丘系的FA值减低、RD值增高，且双侧下丘的RD值增高（P均<0.001）。双侧下丘FA值与听觉阈值呈负相关（r=－0.966，P<0.001）。IC和LL区的MD和AD值差异均统计学意义（P均>0.05）。结论 CMV感染所致SNHL患儿的听觉通路脑白质发生了明显改变，提示脑白质髓鞘脱失或髓鞘发育不良