三维斑点追踪成像技术评价子痫前期患者左心室收缩功能

目的 采用三维斑点追踪成像（3D-STI）技术检测子痫前期患者左心室收缩功能。方法 纳入轻度子痫前期患者73例（轻度组）、重度子痫前期患者64例（重度组）和年龄、孕周匹配的健康孕妇60例（对照组）。检测生化指标和常规超声参数，并运用3D-STI测量左心室收缩期整体纵向峰值应变（GLS）、整体径向峰值应变（GRS）、整体环向峰值应变（GCS）和整体面积峰值应变（GAS），计算面积应变不同步指数（ASDI）。并分析三维应变参数与生化指标及超声参数的相关性。结果 与对照组比较，重度组左心房前后径（LAD）增大，二尖瓣口舒张期流速比值（E/A）减低，Tei指数在对照组、轻度组、重度组依次增高（P均<0.05）。与对照组比较，轻度组|GLS|、|GAS|降低，ASDI增高，重度组|GLS|、|GRS|、|GCS|、|GAS|和ASDI差异均有统计学意义（P均<0.05）。与轻度组比较，重度组GLS、GAS明显降低，ASDI明显增高（P均<0.05）。|GLS|与Tei指数呈负相关（r=-0.471，P=0.036）；|GAS|与LVEF呈正相关（r=0.051，P=0.028），与Tei指数呈负相关（r=-0.612，P=0.017）；ASDI与心脏脂肪酸结合蛋白（H-FABP）呈负相关（r=-0.525，P=0.046），与Tei指数呈正相关（r=0.489，P=0.037）。结论 子痫前期患者左心室收缩功能明显受损，心肌应变能力下降，3D-STI技术可早期创评价子痫前期患者左心室收缩功能变化