PET/CT与PET/MR在诊断宫颈癌原发灶及评价盆腔淋巴结转移的比较研究

目的 比较PET/CT和PET/MR在诊断宫颈癌原发灶及盆腔淋巴结转移中的应用价值。方法 对40例宫颈癌患者于治疗前分别行PET/CT和PET/MR检查并进行评价。采用Kappa一致性检验及配对χ2检验分别评价PET/CT和PET/MR与金标准的诊断一致性及差异。采用ROC曲线分析两者对盆腔转移淋巴结的诊断效能，采用秩和检验分析两者评价转移淋巴结的可见性及诊断自信度的差异。结果 PET/MR分期与金标准的诊断一致性显著高于PET/CT，二者对宫颈癌分期诊断的差异有统计学意义（χ2=10.286，P=0.002）；PET/CT和PET/MR诊断转移淋巴结的曲线下面积差异统计学意义（Z=0.83，P>0.05）；二者对转移淋巴结的可见性评分差异统计学意义（P=0.157），诊断自信度评分差异有统计学意义（P=0.014）。结论 PET/CT和PET/MR对检出宫颈癌原发灶均有较高的诊断价值，但PET/MR对宫颈癌分期及判定淋巴结转移有更大的诊断优势，PET/MR有望在综合评价宫颈恶性病变进展中成为替代PET/CT的一种新技术