超声联合硬度评分系统诊断TI-RADS

目的 探讨超声联合硬度评分系统诊断甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS） 4类甲状腺结节的应用价值。方法 对105个接受手术切除并经病理证实的TI-RADS 4类甲状腺结节、术前分别行实时弹性成像和声脉冲辐射力成像测定其硬度。在此基础上，以联合硬度评分系统对甲状腺结节硬度进行评定，以硬度为依据，对甲状腺TI-RADS分类进行校正，以最终病理为标准，绘制ROC曲线，比较校正前后ROC曲线下面积。结果 TI-RADS分类校正前后诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为40.50%（32/79）、92.30%（24/26）、94.11%（32/34）、33.80%（24/71）、53.33%（56/105）和73.41%（58/79）、88.46%（23/26）、95.08%（58/61）、52.27%（23/44）、77.14%（81/105）。ROC曲线下面积分别为0.66、0.84，二者差异有统计学意义（Z=10.85，P<0.001）。结论 联合硬度评分系统有助于提高对TI-RADS 4类甲状腺结节的鉴别诊断准确性