统计参数图用于18F-FDG PET定位局灶性脑皮层发育不良所致难治性癫痫致痫灶

目的 探讨统计参数图（SPM）用于18F-FDG PET术前定位局灶性脑皮层发育不良（FCD）所致难治性癫痫致痫灶的价值。方法 收集经病理诊断和术后证实为FCD致痫性难治性癫痫患者34例，于其术前癫痫发作间期行18F-FDG PET显像，分别采用视觉分析法和SPM分析法对PET图像进行术前致痫灶定位诊断和定侧诊断，比较两种方法对FCD致痫灶检出率和定侧诊断正确率的差异。结果 34例患者经术后病理及随访共证实41个FCD致痫灶，视觉分析法检出率为70.73%（29/41），SPM分析法检出率78.05%（32/41），两种方法检出率差异无统计学意义（χ2=0.576，P=0.448）。对致痫灶进行定侧诊断时，视觉分析法定侧诊断正确率为67.65%（23/34），SPM法为91.18%（31/34），差异有统计学意义（P=0.033）。结论 SPM分析法对FCD致痫灶检出率与视觉分析法无显著差异，其对致痫灶的定侧诊断效能优于视觉分析法