T2*血管成像序列与不同回波时间的T2*WI梯度回波序列检测大脑中动脉磁敏感征对比分析

目的 比较T2*血管成像序列(SWAN)及不同回波时间(TE)的T2*WI梯度回波序列(GRE T2*WI)在检测缺血性脑卒中患者大脑中动脉血栓敏感性的差异。方法 对99例缺血性脑梗死患者进行DWI、3D TOF MRA、SWAN及TE分别为45 ms、15 ms的GRE T2*WI序列扫描,以3D TOF MRA为标准,比较SWAN、TE 45 ms GRE T2*WI、TE 15 ms GRE T2*WI对大脑中动脉磁敏感征的检出效能,并通过Kappa检验比较其与MRA对血栓检出情况的一致性;对比各序列磁敏感征CNR和容积。结果 SWAN在对血栓的检出方面与MRA一致性好(Kappa＝0.76),SWAN、TE 45 ms及TE 15 ms的GRE T2*WI检测磁敏感征的敏感度分别为83.33%(35/42)、76.19%(32/42)和 57.14%(24/42);3组(每组20例)MCA磁敏感征CNR和容积的差异均有统计学意义(P均<0.05),两两比较,SWAN序列与TE 45 ms的GRE T2*WI间磁敏感征容积差异无统计学意义(P>0.05),SWAN序列和TE 45 ms 的GRE T2*WI磁敏感征容积均明显大于TE 15 ms的GRE T2*WI(P均<0.05)。结论 SWAN较常规GRE T2*WI序列对大脑中动脉敏感征的显示更敏感、更清晰,对脑梗死血栓具有较高的诊断价值