影像学诊断子宫双重化合并中肾管发育异常

目的 观察子宫双重化合并中肾管发育异常的影像学特征。方法 回顾性分析17例子宫双重化合并中肾管发育异常患者的影像学资料，其中7例接受腹盆腔CT检查，10例接受MR检查。结果 17例均以子宫双重化合并单侧肾-输尿管发育不良为基础病变，根据其是否伴有其他相关病变分为5类：①7例仅有基础病变，其中双子宫合并单侧肾-输尿管缺如5例，CT诊断1例、MR诊断4例；2例双角子宫和并单侧肾-输尿管发育不良，CT、MR各诊断1例；②2例基础病变合并输尿管异常，CT、MR各1例，均表现为双子宫畸形以及单侧发育不良的低位肾，输尿管异位开口于阴道；③5例阴道斜隔并单侧肾-输尿管发育异常（Herlyn-Werner-Wunderlich综合征），CT 3例，MR 2例，表现为双子宫畸形、阴道斜隔侧近端腔内积血并单侧肾-输尿管缺如；④2例基础病变并中肾管残留囊肿，1例CT表现为双子宫畸形、单侧肾-输尿管缺如，同侧中肾管残余囊肿形成，1例MRI表现为Herlyn-Werner-Wunderlich综合征同时出现与阴道相通的中肾管残余囊肿；⑤1例基础病变并肾源性肾瘤，MRI表现为双子宫畸形、左侧肾-输尿管缺如、膀胱左后壁肿瘤并子宫内膜异位。结论 以子宫双重化合并单侧肾-输尿管发育不良为核心，根据其他相关病变的复杂程度，将子宫双重化并中肾管发育异常类疾病分为五类，有助于认识本病及分科诊疗