孕晚期植入性胎盘的MRI诊断价值

目的 评估MRI在孕晚期胎盘植入（PI）中的诊断价值。方法 回顾性分析临床疑似PI的87例孕晚期孕妇MRI资料，以术后病理为金标准，分别计算MRI对PI、不同分型（粘连型、植入型和穿透型）PI的诊断效能。采用行×列表χ2检验计算MRI征象在有无PI及不同PI类型间的关联性，并将有统计学意义的MRI征象与有无PI行Logistic回归分析。结果 经手术或病理证实57例为PI，MRI对产前PI诊断的敏感度和特异度分别为63.15%（36/57）、83.33%（25/30）。MRI诊断粘连型、植入型和穿透型PI的敏感度分别为46.51（20/43）、70.00（7/10）和50.00（2/4）。经Logistic回归分析显示原子宫切口显示及胎盘附着肌层变薄或缺失是预测PI的重要指标。结论 MRI判断有无PI具有较高的敏感度和特异度。原子宫切口显示及胎盘附着肌层变薄或缺失是预测PI的重要指标