MR椎体终板破坏分型鉴别诊断布鲁菌性脊柱炎与结核性脊柱炎

目的 通过不同的椎体终板破坏分型分析布鲁菌性脊柱炎（BS）与结核性脊柱炎（TS）的骨质破坏的形态学差异。方法 对37例BS和35例TS患者术前均行脊柱MR检查。将椎体终板骨质破坏按形态学特征分为5型（边缘型、中央1型、中央2型、混合型、完全型），对BS及TS的MRI图像进行分型，并将观察结果进行统计学分析。结果 BS中央1型椎体终板骨质破坏的发生率明显高于TS（P<0.001）；TS混合型椎体终板骨质破坏的发生率明显高于BS（P<0.001）；BS和TS边缘型、中央2型、完全型发生率的差异统计学意义（P均>0.05）。BS和TS病变部位及MR其他观察结果（包括椎体T1WI低信号、T2WI脂肪抑制高信号、椎间隙狭窄、椎间盘信号异常）差异均统计学意义（P均>0.05）。结论 BS和TS在病变椎体终板骨质破坏的形态学上存在差异，有助于两者在MRI影像上的鉴别诊断