CT纹理分析技术鉴别良恶性孤立性肺结节

目的 探讨CT纹理分析技术鉴别诊断良恶性孤立性肺结节（SPN）的应用价值。方法 对97例SPN患者（恶性组54例，良性组43例）行胸部CT平扫，测量结节CT值及最大径。采用MaZda软件对肺结节进行CT纹理分析，获得纹理特征参数（熵、熵和、熵差、对比度、相关及均和）。比较2组CT值、最大径及各纹理特征参数。对差异有统计学意义的纹理参数及其不同组合建立ROC曲线，计算AUC，确定阈值，评价各参数及其不同组合鉴别诊断良恶性SPN的特异度及敏感度；比较各参数组合之间AUC的差异。结果 良恶性SPN最大径、CT值的差异均无统计学意义（t=-0.98、1.16，P=0.079、0.087）。良性组SPN纹理特征参数熵、熵和、熵差值均低于恶性组（P均<0.05），2组对比度、相关、均和的差异均无统计学意义（P均>0.05）。纹理特征参数熵、熵和、熵差鉴别诊断良恶性SPN的效能均较高（AUC均>0.700）；熵、熵和、熵差的阈值分别为1.564、1.212、0.987时，敏感度分别为72.70%、88.40%、63.60%。上述纹理特征参数的不同组合鉴别诊断良恶性SPN的效能均较高（AUC均>0.800），各组合间AUC的差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 基于CT平扫的纹理分析技术有助于鉴别良恶性SPN