高压氧治疗脑性瘫痪患儿疗效和安全性的Meta分析

摘要 目的 评价高压氧对脑性瘫痪患儿的疗效及安全性,为临床应用提供指导。方法 检索Pubmed、Embase、Cochrane library、CNKI、CBM、VIP、万方等数据库,筛选高压氧治疗脑瘫患儿的随机对照研究,由两位研究者评价纳入研究的质量、提取数据,采用RevMan 5.2.7软件统计分析。结果 共纳入10项研究,含1 111例患儿。Meta分析结果显示:高压氧治疗并不能改善脑瘫患儿运动功能(MD=-5.64,95%CI:-13.98~2.71,P=0.19)、日常生活功能;能够改善肌张力(RR=3.38,95%CI:2.05~5.58,P<0.05),提高发育商的显效率(RR=1.31,95%CI:1.02~1.69,P=0.04),降低无效率(RR=0.30,95%CI:0.19~0.50,P<0.001),但原始研究质量低,可信度差。同时高压氧治疗过程中存在中耳气压伤、耳痛等不良反应。结论 高压氧治疗对于可提高脑瘫患儿的各项功能状态的证据尚不充分,安全性也有待进一步评估,临床应用需谨慎。需要更多高质量临床研究进一步评价其疗效及安全性