乳腺癌患者多西他赛药时曲线下面积与中性粒细胞减少的相关性

摘要 目的 研究乳腺癌患者化疗后，多西他赛（docetaxel, DTX）药时曲线下面积（area under curve, AUC）与血液学毒性（中性粒细胞减少）的相关性，为患者个体化给药提供理论依据。方法 选择郑州大学附属肿瘤医院2016年12月—2017年7月接受AC序贯T化疗方案的94例乳腺癌患者，采用胶乳免疫比浊法测定患者静脉输注DTX后的血药浓度，并通过非混合效应模型软件计算多西他赛AUC。建立利用AUC预测化疗后中性粒细胞减少百分比的数学模型。结果 多西他赛AUC在（0.7~3.9）mg·h/L之间，平均值为（2.34±0.7）mg·h/L，患者间AUC的变异系数（CV%）为30%。出现低级别（0~2级）及高级别（3~4）中性粒细胞减少的AUC平均值分别为2.29 mg·h/L和2.82 mg·h/L （P=0.003）。利用多西他赛AUC预测中性粒细胞减少百分比的模型为y=-1.8672x2+25.658x-14.92, r=0.643。结论 本研究建立的利用AUC预测中性粒细胞减少百分比的数学模型，为通过测定患者AUC进行多西他赛个体化的给药提供了理论依据