S100A12 在急性呼吸窘迫综合征患者外周血中的表达及意义

目的 探讨 S100A12 蛋白水平在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者外周血中的表达及临床意义。 方法 纳入潍坊医学院附属医院、潍坊市人民医院 2015 年 10 月至 2016 年 12 月收治的 ARDS 患者，根据患者氧合状态选取轻度组（ n=20）、中度组（ n=20）和重度组（ n=20），共 60 例纳入研究。随访患者 30 d 预后情况，分为生存组（ n=37）和死亡组（ n=23）。选取同期 60 例健康体检者作为对照组。收集所有研究对象临床基本资料。采集所有研究对象清晨空腹静脉血 4 ml，采用 ELISA 方法检测血清中 S100A12 的表达。 结果 与对照组比较，ARDS 患者血清中 S100A12、白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平以及急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分显著升高，PaO 2/FiO 2 明显降低，差异有统计学意义（均 P<0.05）。S100A12 水平与 ARDS 严重程度呈正相关，重度组患者血清中 S100A12 水平高于中度组，中度组高于轻度组，差异有统计学意义（均 P<0.05）。ARDS 患者血清中 S100A12 水平与 IL-1、TNF-α、APACHEⅡ评分呈正相关（ P<0.05），而与 PaO 2/FiO 2 呈负相关（ P<0.05）。对死亡组有关影响因素进行 Logistic 回归分析显示 IL-1、TNF-α、APACHEⅡ评分、S100A12 是 ARDS 患者死亡的独立危险因素，PaO 2/FiO 2 则是 ARDS 患者死亡的独立保护因素。ARDS 患者血清中 S100A12 蛋白水平在预后评估时的 ROC 曲线下面积表明 S100A12 蛋白水平对 ARDS 的转归有一定的预测价值，可作为预后评估的辅助性指标。 结论 ARDS 患者血清中 S100A12 水平显著升高，与病情严重程度密切相关，对 ARDS 早期诊断、治疗及预后有着一定的临床应用价值