下腔静脉滤器植入在无抗凝治疗下预防复发性肺栓塞的临床疗效分析

目的 探讨下腔静脉滤器（IVCF）植入在无抗凝治疗下预防复发性肺栓塞的临床疗效。 方法 回顾性分析 2014 年 11 月至 2016 年 11 月期间在我院住院治疗的 265 例肺栓塞患者的临床资料，按照治疗方式分为 IVCF 治疗组（55 例）和抗凝治疗组（210 例）。两组患者出院后定期门诊复查随访 3 个月至 2 年。比较两组患者一般资料、1 年内肺栓塞及深静脉血栓形成（DVT）复发率，以及 1 年内、2 年内死亡率。 结果 IVCF 组肺栓塞复发率为 9.1%，DVT 复发率为 21.8%，抗凝治疗组肺栓塞复发率为 18.6%，DVT 复发率为 11.0%。IVCF 组肺栓塞复发率低于抗凝治疗组，DVT 复发率高于抗凝治疗组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者 1 年期（29.1% vs. 12.9%）及 2 年期（34.5% vs. 14.8%）死亡率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在无抗凝治疗下植入 IVCF 可降低下肢深静脉血栓致肺栓塞的发生率，但会提高 DVT 复发率，适用于肺栓塞抗凝治疗禁忌证或规范抗凝治疗后肺栓塞复发患者