男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者性激素水平与骨密度的相关性研究

目的 探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者骨密度改变以及与性激素水平的相关性。 方法 收集 2014 年 10 月至 2016 年 10 月在我院行多导睡眠图监测（PSG）确诊为 OSAHS 的 88 例男性患者，年龄 45～65 岁，并选择 30 例除外 OSAHS 的健康男性作为正常对照组。记录所有受试者一般资料及 PSG 参数，测定骨代谢指标以及腰椎、股骨颈骨密度，应用全自动化学发光免疫分析仪测定血清雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素水平，比较两组间的差异并与骨密度进行相关性分析。 结果 OSAHS 组吸烟率、饮酒率、颈围、体重指数（BMI）均较对正常对照组明显升高，差异有统计学意义（均 P<0.05）。OSAHS 组骨代谢指标特异序列 β-骨胶原交联（β-CTX）水平较正常对照组显著升高［（0.53±0.14）ng/ml 比（0.47±0.15）ng/ml］，腰椎［（0.92±0.12）g/cm 2比（1.08±0.08）g/cm 2］和股骨颈骨密度［（0.91±0.11）g/cm 2比（1.06±0.13）g/cm 2］较正常对照组显著降低，血清睾酮较正常对照组显著降低［（267.32±89.56）ng/dl 比（315.68±78.49）ng/dl］，差异有统计学意义（均 P<0.05）。Pearson 相关性分析结果显示 AHI 与腰椎、股骨颈骨密度呈负相关（均 P<0.001），LSaO 2、睾酮与腰椎、股骨颈骨密度均呈正相关（均 P<0.01）。 结论 男性 OSAHS 患者有发生骨质疏松的风险，且与缺氧程度有关。血清睾酮下降可能是其原因之一