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ISSN: 2333-9721
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-  2018 

3D 打印导航模板辅助 Ludloff 截骨矫形术治疗中重度外翻

DOI: doi:10.7507/1002-1892.201801163

Keywords: ?外翻, 3D 打印技术, Ludloff 截骨矫形术, 导航模板

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Abstract:

目的探讨 3D 打印导航模板辅助 Ludloff 截骨矫形术治疗中重度?外翻的疗效及优势。方法将 2013 年 4 月—2015 年 2 月拟行 Ludloff 截骨矫形术治疗且符合选择标准的 28 例(28 足)中重度?外翻患者纳入研究,随机分为两组(n=14):A 组为采用 3D 打印导航模板辅助截骨手术,B 组为传统截骨手术。两组患者性别、年龄、患足侧别和?外翻分度等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录两组手术时间、术中出血量;术前、术后即刻及末次随访时,采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分评价患足功能;根据 X 线片测量?外翻角(hallux valgus angle,HVA)、跖骨间角(intermetatarsal angle,IMA)以及第 1 跖骨长度短缩程度。结果患者均获随访,随访时间 18~40 个月,平均 26.4 个月。A 组手术时间和术中出血量均显著少于 B 组,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B 组术后即刻及末次随访的 HVA、IMA 和 AOFAS 评分均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);术后即刻与末次随访时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B 组间术前、术后即刻及末次随访时的 HVA、IMA 比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻及末次随访时,A、B 组间 AOFAS 评分及第 1 跖骨长度短缩比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后除 B 组 1 例发生转移性跖骨痛外,A、B 组均无相关并发症发生。结论采用 3D 打印导航模板辅助 Ludloff 截骨矫形术,可以达到术前准确制定手术计划、术中实施精准截骨的目的,是治疗中重度?外翻的有效方法之一

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