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ISSN: 2333-9721
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-  2017 

改良拇指桡侧筋膜蒂皮瓣修复拇指软组织缺损

DOI: doi:10.7507/1002-1892.201703053

Keywords: 拇指, 筋膜蒂皮瓣, 软组织缺损, 修复

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Abstract:

目的探讨一种改良拇指桡侧筋膜蒂皮瓣修复拇指软组织缺损的临床疗效。方法2015 年 6 月—2016 年 12 月,采用筋膜蒂远端切断的改良拇指桡侧筋膜蒂皮瓣,修复 15 例拇指掌背侧软组织缺损患者。其中男 11 例,女 4 例;年龄 35~70 岁,平均 46 岁。致伤原因:挤压伤 12 例,撕脱伤 3 例。均为拇指掌背侧软组织缺损伴肌腱或骨组织外露,无再植条件或再植欲望。拇指掌侧缺损 12 例,背侧缺损 3 例;创面缺损范围为 2.0 cm×1.2 cm~3.0 cm×2.5 cm。受伤至手术时间为 16 h~2 d,平均 30.4 h。皮瓣切取范围 2.3 cm×1.5 cm~3.3 cm×2.8 cm;供区均直接缝合。结果术后皮瓣均成活,无极度肿胀和张力性水疱发生;供区及创面均Ⅰ期愈合。15 例患者均获随访,随访时间 3~12 个月,平均 6 个月。筋膜蒂皮瓣色泽与周围组织相近,无明显臃肿,外观满意。末次随访时按照总主动活动度法评定手功能,获优 8 例,良 7 例。结论采用改良拇指桡侧筋膜蒂皮瓣修复拇指软组织缺损具有损伤小、手术操作简便的优点,同时可获得可靠的临床疗效

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