重庆市三级医院双向转诊下转实证研究
Study on down-referral in tertiary hospital in Chongqing

摘要：目的　分析重庆市三级医院下转特点和存在的问题，为分级诊疗和双向转诊的推进提出针对性建议。方法　以三级医院下转病例为调查对象，以下转率、转诊疾病类型及下转机构、医保报销为切入点，实证分析下转特点及存在的问题。结果　肾脏、呼吸及神经系统疾病下转率较高，紧密合作医院下转人次数较多，而医院内部管理、考评激励机制缺乏、医疗保险等因素制约了转诊。结论　加强转诊管理，同步转诊配套建设；探索考评激励机制，激励医疗机构和医务人员；加强紧密合作医院间的转诊合作；推进医保对双向转诊的引导激励作用。