海南省消除麻疹阶段人群血清学调查研究
Serological survey on measles, Hainan Province

摘要：目的　研究海南省开展控制与消除麻疹活动以来人群麻疹抗体水平，评价其效果，为海南省制定消除麻疹免疫策略提供科学依据。方法　采用WHO推荐的标准容量比例概率抽样法（PPS），调查1～3岁和6～7岁（小学一年级学生）儿童，同时采取1～3岁被调查儿童母亲配对血标本，还采集海口市大学生血标本，用酶联免疫吸附试验方法（ELISA）检测麻疹IgG抗体水平。结果　儿童麻疹IgG抗体总阳性率为96.37%，母亲抗体阳性率为96.47%，大学生抗体阳性率为93.75%；儿童不同年龄组抗体阳性率差异无统计学意义（P＝0.059）；儿童组、母亲组、大学生组人群抗体阳性率差异有统计学意义（P＝0.028）。人群总几何平均浓度（Geometric Mean Concentration，GMC）儿童组（3 247.51±324.25）mIU/ml，母亲组为（2 258.22±322.42）mIU/ml，大学生组为（1 778.84±632.32）mIU/ml，各组间差异有统计学意义（P＜0.001）；三组间GMC两两比较，儿童组与母亲组差异有统计学意义（P＝0.021）；儿童组与大学生组GMC差异有统计学意义（P＝0.002）；母亲组与大学生组GMC差异也有统计学意义（P＝0.114）。结论　2007-2011年海南省开展消除麻疹行动计划以来，通过免疫策略的实施，免疫效果较好，人群已形成了高的血清免疫保护屏障，有效控制了麻疹的发生和流行，2009-2011年全省麻疹发病率分别为0.5/100万、0.5/100万、0.47/100万，连续3年麻疹发病率已达到1/100万消除目标以下。