血液内科患者院内感染病原菌分布及耐药性分析
Analysis of pathogenic bacteria distribution for nosocomial infections and drug resistance in blood internal medicine patients

摘要：目的　了解血液科住院患者院内感染病原菌分布情况及耐药性，以指导临床合理应用抗菌药物。方法　对我院血液科2010年3月-2013年11月发生院内感染的342例患者进行采样，对所分离到的细菌进行生化鉴定以及药敏试验。结果　共分离出病原菌358株，其中，328例患者为单重感染、12例患者发生双重感染、2位患者发生三重感染。革兰性菌有228株，占63.7%。革兰阳性菌有130株，占36.3%。病原菌主要来自血液标本和痰液。革兰阴性菌主要有铜绿假单胞菌63 株，占17.6%；鲍曼不动杆菌57株，占15.9%；大肠埃希菌株47株，占13.1%，其对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和β-内酰胺酶抑制剂头孢哌酮/舒巴坦敏感性比较高，部分对于头孢类、喹诺酮类抗生素耐药，对于青霉素类抗生素已经完全耐药。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌最多，有54株，占15.1%。分离革兰阳性菌对于除万古霉素之外的多种抗生素严重耐药。结论　血液病住院患者医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，病原菌的药物敏感状况不容乐观，需要在以后的工作中进一步合理使用抗生素。