2012-2015年某传染病医院血流感染细菌构成及耐药性分析
Bacterial composition and drug resistance of bloodstream infection in an infectious disease hospital,2012-2015

目的 了解全院血流感染分离菌的临床分布及耐药性,为临床诊断及治疗提供依据。方法 采用BacT/Alert 3D 240全自动血培养仪对全院2012 年至2015年收集的9 923份血液标本进行培养,采用VITEK2 COMPACT 60对分离的细菌进行鉴定和药敏试验。结果 9 923份血标本中,656份检出微生物,阳性率6.6%。共分离出658株病原菌,其中革兰阳性菌占41.2%;革兰阴性菌占37.1%;真菌占21.7%。病原菌种类主要为凝固酶阴性葡萄球菌(24.2%)、新型隐球菌(14.9%)、大肠埃希菌(13.5%)、沙门菌属(6.7%)、马尔尼菲青霉菌(5.8 %)。分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率分别为88.8%和100.0%,两者ESBLS的检出率分别为52.8%和11.1%;而凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,分别为96.6%和100.0%,二者头孢西丁筛查阳性率分别为85.8%和13.6%。结论 全院血流感染病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,新型隐球菌、大肠埃希菌和沙门菌属的检出率也较高,应予以高度重视。