中老年人群对社区卫生服务利用及满意度影响因素的调查
Investigation and analysis of the influencing factors for utilization and satisfaction of community health service among middle aged and elderly populations

目的 了解东莞市中老年人对社区卫生服务利用及满意度的影响因素，为养老服务体系的建设规划提供依据。方法 随机抽取东莞市55岁以上中老年人，通过问卷调查社区卫生服务首诊率和满意度，并对其影响因素进行分析。结果 共调查798名中老年人，其中发生疾病时首诊选择社区卫生服务机构的有16.6%；其中就职单位属性为民营企业的中老年人社区卫生服务首诊率比就职党政机关的高（OR = 3.701，P = 0.023）；而享受公费医疗的比使用城镇职工保险低（OR = 0.434，P = 0.025）；健康状况一般化、不健康的均比健康人群低(OR = 0.496，P = 0.020，OR = 0.321，P = 0.035)；首诊单位选择原因中认为是价格低的比因医保定点单位的高（OR=3.352，P＜0.001）。影响中老年人对社区卫生服务机构满意度的因素分析中，健康状况为一般化的中老年人满意度低于健康人群(OR = 0.488，P = 0.016)；家庭月收入为15 000～20 000元的低于30 000元以上的(OR = 0.059，P = 0.018)。结论 就职单位属性、医疗费用支付方式、健康自评、选择首诊单位原因是影响中老年人首诊选择社区服务机构的主要因素。健康自评、家庭月收入是影响中老年人对社区卫生服务满意度的主要因素。