入境外籍人员抗-HCV、HCV-RNA 与ALT相关性及监测分析
Correlation analysis and epidemiological surveillance of anti-HCV，ALT，and HCV-RNA of entry expatriates in China

摘要：目的　掌握四川口岸入境外籍人群HCV感染情况及流行病学特征。探讨广东、深圳、云南、四川、辽宁口岸2010-2012年入境外籍人员抗-HCV阳性人员的抗-HCV、HCV-RNA载量及ALT三者的相关性，对口岸入境外籍人员更科学合理有效地开展丙肝传染病监测起好指导作用。方法　对2010-2012年监测的四川口岸入境外籍人群HCV阳性检出者流行病学资料进行统计学分析。收集五大国境口岸保健中心筛查的235例抗-HCV阳性的入境外籍人员血清样本，用酶联免疫吸附测定（ELISA）法进行抗-HCV复检，用实时荧光定量PCR法检测HCV-RNA，同时收集其丙氨酸氨基转移酶（ALT）检测数据。数据采用SAS 9.13处理。结果　2010-2012年监测的四川口岸入境外籍人群HCV感染率是2.8‰，51～60岁年龄组，来华留学人员感染率最高。收集的235例抗-HCV阳性入境外籍人员血清标本复检后231例阳性，4例阴性。检出HCV-RNA阳性131例（占56.7%），其中ALT异常89例（占67.9%）。100例HCV-RNA阴性中ALT异常25例（占25.0%）。随着HCV-RNA载量的升高，ALT异常率有增高趋势（χ2＝44.75，P＜0.01）。同时，ALT的均值随HCV-RNA载量的增加而升高（r＝0.973，P＜0.01）。结论　HCV-RNA检出率与方法学敏感性、HCV感染所处的临床阶段、抗病毒药物的应用密切相关。HCV-RNA载量与ALT水平呈明显相关性。入境外籍人群中51～60岁年龄组，来华留学人员阳性检出率最高，提示在今后口岸HCV防控与分子流行病学分析工作中，可考虑将其作为重点监测对象。