健康行动过程取向模型在四川省农村青少年体育锻炼中的适用性探索
The application of Health Action Process Approach Model for physical exercise in rural adolescents in Sichuan province

目的 对健康行动过程取向模型(Health Action Process Approach, HAPA)在四川农村青少年体育锻炼行为改善中的适用性及其指导意义进行探索。方法 采用自制调查问卷对四川省资中县2所中学初一及高一进行基线调查，然后进行2次追踪研究，利用结构方程模型对HAPA模型进行拟合分析。结果 3次调查有效样本量为2 080人。3次调查2所学校合并缺乏体育锻炼率依次为62.4%、57.6%、71.4%。全样本HAPA模型拟合结果良好：χ2/df = 2.197，RMSEA = 0.017，GFI = 0.969，TLI = 0.979，CFI = 0.982，各路径均存在统计学意义（P＜0.05），其中“锻炼意图→锻炼计划”和“锻炼计划→锻炼行为”路径标准化系数及95%可信区间分别为0.184[0.137,0.226]、0.305[0.240,0.367]；中介效应中包含危险感知的中介路径95%可信区间均包含0，其余中介路径均不包含0；以年级分组的多组结构方程模型拟合结果为：χ2/df = 1.997，RMSEA = 0.022，GFI = 0.963，TLI = 0.977，CFI = 0.980，表明模型适配于不同年级的研究对象，同时在初中组中“危险感知→锻炼意图”路径无统计学意义（P＞0.05），而在高中组该相同路径有统计学意义（P＜0.05）。结论 HAPA模型适用于农村青少年体育锻炼的改善，还能针对不同人群提出不同的干预措施。