儿童复杂性尿路感染致病菌及耐药分析
Analysis of the pathogens and their drug resistance for complicated urinary tract infection in children

摘要：目的　通过对儿童复杂性尿路感染（complicated Urinary Tract Infection，cUTI）常见致病菌分布及耐药情况的研究，为临床治疗提供依据。方法　回顾性对2012年1月到2013年12月儿科住院治疗的141例尿培养阳性的cUTI致病菌的分布及常见致病菌药敏进行分析。结果　革兰阴性杆菌是导致儿童cUTI的主要致病菌，占58.6%，以大肠埃希菌（43.4%）最常见；其次革兰阳性球菌占35.2%（屎肠球菌和粪肠球菌分别占18.6%和10.3%）；真菌6.2%。大肠杆菌对氨苄西林的耐药率高达100%，添加舒巴坦后耐药率下降为52.9%；在头孢菌素类中，对头孢唑啉、头孢曲松和头孢吡肟耐药率较高（＞40%），而对头孢替坦耐药率低于其他头孢菌素类（P＜0.05），对阿米卡星、呋喃妥因和厄他培南敏感（＞95%）；屎肠球菌对青霉素，四环素等耐药率较高（＞85%），对万古霉素、替加环素和利奈唑胺敏感。结论　大肠埃希菌、屎肠球菌和粪肠球菌是尿路感染常见致病菌，这些致病菌对多种抗生素耐药率很高，应根据药敏结果调整经验用药。