2014-2016年昆明市手足口病非EV-A71、非CV-A16肠道病毒流行情况及基因特征
Epidemiological and etiological characteristics of hand-foot-mouth disease caused by non-EV-A71 and non-CV-A16 enteroviruses, Kunming, 2014-2016

目的 探讨 2014-2016年昆明市引起手足口病的非 EV-A71、非CV-A16肠道病毒的病原构成及优势型别基因特征，从而为本地区手足口病防治提供科学依据。方法 收集 2014-2016 年昆明市手足口病病例标本3？@767份，应用Real-time PCR法检测非EV-A71、非CV-A16肠道病毒并用RT-PCR方法扩增其阳性分离株的VP1基因片段，对扩增产物进行测序。利用序列结果进行型别鉴定，分别与各型代表株进行核苷酸、氨基酸同源性比较，构建系统进化树。结果 2014-2016年共检测标本3？@676份，检出908份非EV-A71、非 CV-A16肠道病毒核酸阳性病例标本，其中CV-A6型545例，CV-A10型158例，未分型205例。与引起手足口病的肠道病毒流行特征一致，非EV-A71、非 CV-A16肠道病毒高发季节为4-7月；发病人群以6岁及以下儿童为主，尤以1～3岁儿童发病率最高；男、女病例比例为1.65[DK]∶1，男性明显高于女性。进化分析显示，昆明市CV-A6 型和CV-A10型肠道病毒的 VP1序列与其各自的原型株同源性相对较低，与国内分离株有较高同源性。 结论 2014-2016年昆明市的非EV-A71、非CoxA16型肠道病毒型别多样，优势型别主要是CV-A6型，处于F4亚分支；其次是CV-A10型，为C基因型。