肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药机制的研究
The study the mechanism of resistance in carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae

摘要：目的　研究肺炎克雷伯菌耐碳青霉烯类抗菌药物耐药机制，为临床治疗耐碳青霉烯类抗菌药物肺炎克雷伯菌感染及院内感染控制提供分子生物学依据。方法　采用西门子Microscan Walkaway 40 plus全自动微生物鉴定及药敏分析仪对肺炎克雷伯菌进行鉴定及药敏试验。采用PCR及琼脂糖凝胶电泳对耐药基因进行初筛及确证，将PCR扩增产物进行测序并使用Basic Local Alignment Search Tool（BLAST）分析，判断细菌耐药基因是否发生变异。结果　分离到的2株肺炎克雷伯菌对临床常用抗菌药物敏感性较差。PCR结果显示碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药基因新德里金属β-内酰胺酶1（New Delhi Metallo-β-lactamase 1，NDM-1）均为阳性，测序未发现NDM-1耐药基因发生突变。BLAST比对显示本次试验中检出的NDM-1耐药基因与Genebank公布的NDM-1耐药基因NC_023914.1同源性为100%。结论　分离到的2株碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌均为产NDM-1病原菌，NDM-1基因序列测序未发现突变位点。