2010 - 2015年郑州大学第一附属医院亚胺培南对革兰阴性杆菌的耐药性分析
Analysis of the drug resistance of gram-negative bacteriaagainst imipenem at the First Affiliated Hospital of Zhengzhou University between 2010 and 2015

目的 了解亚胺培南对革兰阴性杆菌的抗菌活性变化，为临床合理用药提供依据。 方法 收集2010 - 2015年间郑州大学第一附属医院临床分离的革兰阴性杆菌，进行鉴定及药敏试验。 结果 2010 - 2015年共检出革兰阴性菌56 975株，其中，肠杆菌科细菌27 245株(47.82%)，非发酵菌25 793株(45.27%)，检出率居于前四位依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌；6年间，产超广谱β-内酰胺酶（Extended spectrum β-lactamases，ESBLs）肠杆菌科细菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌、多重耐药铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的检出率均呈上升趋势。大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率由0.12%上升至2.44%，肺炎克雷伯菌由0.29%上升至22.72%，鲍曼不动杆菌由43.46%上升至83.19%，铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率2010 - 2014年由20.83%上升至31.50%，2015年下降至23.91%。 结论 亚胺培南对肠杆菌科细菌的抗菌活性较强，但肺炎克雷伯菌的耐药率增幅明显；对非发酵菌的抗菌活性较差，尤以鲍曼不动杆菌显著，且多重耐药菌日益增多，应引起关注。