生物补片与化学合成网片在全盆重建手术中的临床疗效分析

？目的？比较生物补片与化学合成网片在盆腔器官脱垂（POP）患者全盆重建手术中的临床疗效。方法？选取2012年3月至2013年12月在北京大学人民医院进行全盆重建手术的96例POP-Q分期≥Ⅱ期患者，其中采用生物补片（Surgisis）患者48例为生物补片组,采用化学合成网片（Avaulta）患者48例为合成网片组，比较两组患者围术期及术后随访情况。结果？生物补片组平均手术时间[（126.4±39.8）min]与合成网片组[（60.6±8.9）min] 比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；术中出血量[（130.5±98.4）ml]与合成补片组[（30.5±10.1）ml]比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。而两组术后体温、尿管留置时间、残余尿量及住院时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1年，生物补片组患者的客观复发率（25.0%，12/48）高于合成网片组（10.4%，5/48），但其主观复发率低（6.25%）。两组患者的客观复发均主要发生于阴道前壁，其中生物补片组10例（20.8%），化学合成网片组3例（6.3%）。两组患者术前术后PISQ-12，PFDI-20，PFIQ-7差异均有统计学意义（P＜0.05）。生物补片组患者的术后PISQ-12评分为（15.50±4.23）分，高于合成网片组[（10.50±2.23）分]，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后生物补片组无一例发生补片的侵蚀，合成网片组4例，均进行了手术治疗。结论？与化学合成网片相比，生物补片组在盆底重建手术中虽然手术时间较长，术中出血量多，但可较好的改善患者的生活质量，尤其是性生活质量，患者主观满意度高，术后并发症少。