后腹腔镜肾上腺占位性病变切除术130例
Laparoscopic retroperitoneal adrenalectomy for adrenal mass: report of 130 cases

背景与目的：较开放手术，腹腔镜肾上腺占位性病变切除术具有微创与视野清晰的优点。该研究拟探讨后腹腔镜肾上腺占位性病变切除的临床价值。方法：回顾性收集2007年1月—2012年12月在复旦大学附属肿瘤医院行后腹腔镜肾上腺占位性病变切除术的患者共130例，比较患者临床病理特征、并发症情况及短期预后。结果：在130例患者中，男性63例，女性67例，平均年龄50岁。病理类型：肾上腺皮质腺瘤68例，嗜铬细胞瘤15例，髓样脂肪瘤13例，囊肿10例，节细胞神经瘤7例，转移性癌5例，肾上腺皮质增生4例，神经鞘瘤3例，淋巴管瘤2例，肾上腺血肿1例，肾上腺皮质癌1例，肾上腺血管肉瘤1例，副脾脏1例(其中1例患者同时有嗜铬细胞瘤和节细胞神经瘤)。肿瘤最大直径为0.5~9.0 cm，平均为3.48 cm，平均术中出血量为62.73 mL，平均术后住院时间为7 d。其中3例患者转为开放手术，另有5例患者发生术后并发症，其中发热2例，食物过敏1例，药物过敏1例，低血钾1例。结论：后腹腔镜肾上腺占位性病变切除术具有创伤小、安全性高，患者术后恢复快的优点，有利于在有条件的中心开展。