克唑替尼治疗ALK阳性非小细胞肺癌脑转移的疗效观察
Efficacy analysis of crizotinib for brain metastases in ALK-rearrangement-positive non-small cell lung cancer

背景与目的：克唑替尼对间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase，ALK)阳性非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)具有显著疗效，但在治疗中往往出现脑转移，本研究旨在探讨克唑替尼在ALK阳性NSCLC脑转移患者中的治疗疗效和治疗模式。方法：对2011年1月—2014年8月在解放军八一医院接受克唑替尼治疗的6例ALK阳性NSCLC脑转移患者的临床资料进行回顾性分析。结果：3例克唑替尼治疗前基线有脑转移患者，颅内疗效部分缓解(partial response，PR)1例、疾病稳定(stable disease，SD)2例；第1次服用克唑替尼治疗至第1次出现疾病进展(progressive disease，PD)的中位时间为5.7个月，且第1次疾病进展的部位均为脑。6例患者脑病灶进展接受放疗后继续服用克唑替尼治疗，中位无进展生存期(progression free survival，PFS)为4.0个月，其中1例患者继续接受克唑替尼治疗的PFS达23.3个月，颅内病灶疗效完全缓解(complete response，CR)。结论：克唑替尼治疗ALK阳性NSCLC脑转移患者有效，且对于单纯颅内病灶进展放疗后，继续接受克唑替尼治疗仍然有效，是临床上可以选择的治疗方式。