肿瘤出芽计数在预测T1期结直肠癌淋巴结转移中的应用价值
The clinical significance of tumor budding in predicting lymph node metastasis of T1 colorectal cancer

背景与目的：肿瘤出芽是结直肠癌的不良预后因素。本研究使用10个高倍镜视野计数的方法评价肿瘤出芽，并分析其在预测T1期结直肠癌淋巴结转移中的临床应用价值。方法：通过计数307例T1期结直肠癌10个高倍镜视野下肿瘤出芽个数，参比临床病理特征，建立T1期结直肠癌淋巴结转移的风险分析公式，并在14例新病例中对该公式进行验证。结果：多因素分析结果显示，肿瘤分化水平、脉管侵犯和肿瘤出芽个数与T1期结直肠癌淋巴结转移显著相关。统计分析得出的淋巴结转移的风险分析公式为：Z=1.571×(脉管状态：侵犯为1；无侵犯为0)+2.661×(肿瘤分化：高级别为1；低级别为0)+0.024×(肿瘤出芽个数)-3.885，概率=1/1+e-Z。在14例新病例中得到了验证。结论：通过计数10个高倍镜视野下的肿瘤出芽个数，可以精确地评估淋巴结转移风险，从而协助临床作出合理的决策。