静注复合氨基酸与充气式升温机对肿瘤术后低体温无寒战患者的治疗效果比较
Comparison of amino acid infusion with a forced-air warming system for rewarming hypothermic postoperative cancer patients without shivering

背景与目的：围术期低体温会影响肿瘤患者的预后，静脉输注氨基酸可以通过内源性产热升高体温，充气式升温机是普遍使用的治疗低体温的一种物理方式。本研究探讨静脉输注氨基酸对肿瘤患者术后低体温是否有治疗效果及与升温机相比的疗效。方法：选取57例胃癌患者，ASA Ⅰ~Ⅱ级，年龄18~60岁，在硬膜外复合全身麻醉下行胃癌根治术，术后中心温度低于36 ℃。进入苏醒室后随机分为3组(n=19)：A组静脉输注氨基酸，速度2 mL·kg-1·h-1；B组给予充气式升温机；C组未给予干预措施。1 h内每5 min记录1次直肠体温及热舒适度，之后在2、6和24 h时分别记录口腔温度及热舒适度。患者进入苏醒室时及1 h后分别进行1次血气分析。结果：1 h时，A组和B组之间体温和热舒适度差异无统计学意义(P>0.05)，但均显著高于C组(P<0.05)；2和6 h时，A组体温和热舒适度明显高于B组和C组(P<0.05)，B组和C组之间体温和热舒适度差异无统计学意义(P>0.05)；24 h时，3组之间体温和热舒适度差异无统计学意义(P>0.05)。结论：静脉输注氨基酸升温效果优于充气式升温机，是治疗术后低体温更为有效便捷的方法。