广州市ICU环境中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的克隆相关性

目的了解广州市重症监护病房（ICU）环境中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）的克隆相关性，明确其基因分型，为预防和控制医院感染提供依据。方法收集广州市7所医院ICU环境中分离的39株CRAB，采用KB法测定其对10种抗菌药物的敏感性，采用聚合酶链反应（PCR）检测菌株的OXA基因，采用脉冲场凝胶电泳（PFGE）和多位点序列分型（MLST）对CRAB菌株进行克隆多态性分析。结果39株CRAB对左氧氟沙星耐药率最低，为56.4%，对其余9种抗菌药物耐药率均＞90%。PCR扩增结果显示，39株(100%)CRAB均携带OXA51基因，37株(94.9%)携带OXA23基因,OXA24和OXA58基因未检出。PFGE技术显示，其中38株CRAB分为5个克隆群，A群为主要流行克隆；MLST分析结果显示，CRAB的主要流行克隆型为ST195。结论广州市ICU环境中存在携带OXA23基因的CRAB克隆传播，应加强ICU环境的清洁和消毒，减少由CRAB引起的医院感染