头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床应用研究

目的观察头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床疗效及预后评估。方法随机选取84例临床诊断为鲍曼不动杆菌感染致重症肺炎的患者，分为治疗组（应用头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1进行治疗）和对照组（单用头孢哌酮/舒巴坦进行治疗），各42例，比较两组患者治疗前和治疗7 d后降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、外周血T细胞亚群、白细胞介素6（IL6）、白细胞介素10（IL10）、免疫球蛋IgG和APACHE Ⅱ评分,同时观察脱机成功率、住ICU时间和28 d病死率。结果治疗7 d后治疗组与对照组相比，CD4+T细胞、CD4+／CD8+、IL10和IgG均明显升高，差异有统计学意义(均P＜0.05)；同时PCT、CRP、WBC、IL6和APACHE Ⅱ评分均明显下降，差异均有统计学意义(均P＜0.05)。治疗组脱机成功率高于对照组（64.29% vs 38.10%），平均住ICU时间短于对照组［（12.41±2.25）d vs （18.23±2.50）d］，28 d病死率低于对照组（19.05% vs 45.24%），差异均有统计学意义(均P＜0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎可以改善患者机体的免疫功能，减轻炎症反应，提高呼吸机脱机成功率，缩短ICU住院时间，降低28 d病死率