某院结核分枝杆菌利福平和异烟肼耐药基因特征

目的了解某院结核分枝杆菌（MTB）利福平耐药相关基因rpoB及异烟肼耐药相关基因katG、inhA的突变特征，为耐药结核病的预防和治疗提供科学依据。方法收集83例结核病患者痰标本，分离培养MTB，采用BD960液体法检测利福平、异烟肼耐药性，提取菌株DNA，采用聚合酶链反应扩增rpoB、katG、inhA全基因，对扩增产物进行测序分析。结果83株样本中，39株对利福平耐药，51株对异烟肼耐药。耐利福平菌株rpoB基因突变率为97.44%（38/39），531位点突变率60.53%（23/38），526位点突变率23.68%（9/38），32株出现多位点联合突变。耐异烟肼菌株katG基因突变率为98.04%（50/51），共发现16种突变类型，其中以katG 315位点突变为主，占70.00%（35/50），1株为katG与inhA联合突变。结论该院耐多药MTB产生耐药性与rpoB和katG基因突变相关，检测MTB耐多药相关基因突变可为早期快速诊断耐药结核病提供参考依据