临床药师干预Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用的效果评价

目的评价临床药师干预Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用的效果。方法对某院2014年1—12月收治的1 398例Ⅰ类切口手术患者的临床资料进行回顾性分析，其中2014年1—6月收治的633例患者作为干预前组；2014年7—12月收治的765例患者作为干预后组（设置临床药师，加强对合理用药的管理与控制），比较干预前后患者围手术期预防性使用抗菌药物情况。结果干预前后两组围手术期患者抗菌药物预防性使用率分别为56.71%和28.37%，差异具有统计学意义（χ2=113.26，P＜0.05）。干预前、后两组患者抗菌药物品种选择合理率分别为60.45%、89.86%，给药时机合理率分别为49.58%、82.49%，预防性应用抗菌药物疗程≤24 h者分别为11.42%、29.95%，疗程＞24 h者分别为88.58%、70.05%，联合用药比率分别为10.31%、0，干预前后比较，差异均具有统计学意义(均P＜0.05)。干预前后两组患者Ⅰ类切口感染发病率分别为0.79%（5/633）、0.26%（2/765），差异无统计学意义（P=0.255）。结论通过临床药师对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用干预，其使用率显著下降，使该院抗菌药物管理工作更加规范化、科学化和制度化