剖宫产术后败血症危险因素分析

目的探讨剖宫产术后败血症的危险因素，为临床预防术后败血症提供参考依据。方法采用回顾性调查方法，选取某妇幼保健院产科2013年1月1日—2016年10月31日剖宫产手术患者，以多因素logistic回归模型进行危险因素分析。结果共选取剖宫产患者4 604例，发生败血症32例，发病率为0.70%。多因素logistic分析显示，妊娠合并糖尿病（OR=4.03）、有阴道试产（OR=15.86）、阴查次数≥3次（OR=6.77）、胎膜早破≥12 h（OR=3.47）、术中出血量≥1 000 mL（OR=4.66）、术后留置导尿管＞24 h（OR=2.83）、一周内有使用抗菌药物史（OR=3.20）共7个指标为剖宫产术后败血症的独立危险因素；孕周≥34 W（OR=0.20）、血红蛋白≥100 g/L（OR=0.40）、清蛋白≥35 g/L（OR=0.28）和正常羊水量（OR=0.22）共4个指标为其保护因素。结论应针对孕产妇围手术期相关独立危险因素进行严格管理和对保护因素进行医学干预，以期有效预防和控制剖宫产术后败血症的发生