手卫生依从性对儿童呼吸机相关性肺炎发病率影响的研究

目的调查手卫生依从性对儿童呼吸机相关性肺炎（VAP）发病率的影响，探讨手卫生在预防和控制VAP中的作用。方法对某院儿科综合ICU（PICU）医务人员手卫生依从性进行干预，比较2012年3月1日—10月31日（干预前）和2013年1月1日—8月31日（干预后）医务人员手卫生依从率和所有应用有创机械通气患儿VAP发病率。结果干预后医务人员手卫生依从率为37.31%（97/260），高于干预前的24.17%（58/240），干预前后比较，差异有统计学意义（χ2=10.08，P＜0.01）；PICU洗手液和快速手消毒剂消耗量由干预前的3.48 mL/床日，提高至干预后的4.49 mL/床日，增长率为29.02%。干预后VAP日感染率为2.21‰（5/2 261），低于干预前的6.50‰（13/2 001）（χ2=4.67，P＜0.05）。结论通过综合措施，提高医务人员手卫生依从性，可以降低儿童VAP发生率