重症监护病房耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌同源性分析

目的了解重症监护病房（ICU）分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的药敏结果及同源性。方法对2014年4—5月某院ICU患者和环境分离的11株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌进行药敏试验，以及采用随机扩增多态性DNA(RAPD)扩增法进行同源性分析。结果11株肺炎克雷伯菌8株分离自患者，3株分离自环境，标本分布以痰为主（6株，占54.55%）。药敏试验结果显示：10株(90.91%)对环丙沙星耐药；11株对复方磺胺甲口恶唑均敏感，对亚胺培南均为中介，对其余抗菌药物耐药率均为100%。11株肺炎克雷伯菌均有3个条带，可以分为2型：Ⅰ型10株（1～5号、7～11号菌株），Ⅱ型1株（6号菌株）。结论医院ICU肺炎克雷伯菌耐药严重，ICU患者和环境分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌为同一克隆株。加强ICU环境清洁、消毒及监测，有利于减少和及时预警多重耐药菌，降低医院感染