引流袋出口逆行污染模拟实验研究

目的研究引流袋出口逆行污染的情况，为制定相关医院感染规范提供依据。方法2016年10月14日将尿液、5%葡萄糖溶液、葡萄糖盐水、无菌水、0.9%生理盐水按无菌操作分别注入抗返流引流袋（抗逆组）与普通引流袋（普通组），入口端封闭，用出口离地面10 cm（悬挂组）和触地（触地组）两种方式悬挂，每间隔3 d从出口端取标本送细菌培养共10次，动态观察引流袋出口逆行污染情况。结果引流袋出口逆行污染发生率抗逆组（7.7%）低于普通组（46.0%），差异有统计学意义(P=0.000)；悬挂组（17.9%）低于拖地组（35.8%），差异有统计学意义(P=0.000)。不同液体性质的引流袋出口逆行污染发生率分别为尿液（54.3%）＞5%葡萄糖溶液（34.5%）＞葡萄糖盐水（24.3%）＞ 0.9%生理盐水（10.8%）或无菌水（10.5%），两两比较差异有统计学意义 (P=0.000)。首次出现引流袋出口逆行污染的时间抗逆组发生在第13天，普通组发生在第7天，两者在第7天差异有统计学意义(P=0.041)。发生出口逆行污染的引流袋种类与液体性质差异呈中等强度关联（Pearson C=0.5）。结论不同类型引流袋、留置时间和液体性质均不同程度影响引流袋出口逆行污染，临床应重视在使用引流袋过程中定期送尿培养，以便合理使用抗菌药物以及指导更换引流袋的时间