经皮肾镜碎石术后感染性休克患者开放肾造瘘管必要性的研究

目的探讨经皮肾镜碎石术（PCNL）术后留置双J管患者发生感染性休克开放肾造瘘管的必要性，为PCNL术后感染性休克的治疗提供参考依据。方法选取某院2015年1月1日—2016年12月30日因 PCNL术后并发感染性休克患者60例，将患者随机分为肾造瘘管夹闭组（30例）与肾造瘘管开放组（30例），收集两组相关临床资料进行分析。结果两组患者治疗24 h后心率(HR)、平均动脉压（MAP）、氧饱和度（SpO2）、血清乳酸(Lac)、每小时尿量均较治疗前明显改善（均P＜0.05）；开放组患者治疗24 h后HR、MAP、SpO2、Lac、每小时尿量与夹闭组比较，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者治疗3 d后血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）均较治疗前明显下降（均P＜0.05）；开放组患者治疗3 d后血清PCT、CRP均低于夹闭组(均P＜0.05 )；两组患者治愈好转率均为100.00%，开放组患者术后住院时间和拔管时间均短于夹闭组，总住院费用少于夹闭组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论PCNL术后感染性休克的患者在常规留置双J管的基础上开放肾造瘘管是有必要的