肝胆系统疾病患者胆汁病原菌分布与临床特征

目的了解肝胆系统疾病患者胆汁分离病原菌情况及临床特征。方法采用回顾性研究方法，收集和分析某院肝胆疾病患者胆汁标本细菌培养结果及相关临床资料。结果共收集肝胆系统疾病患者胆汁标本406份，培养阳性率为64.53%，262份阳性标本中分离单一病原菌的占62.21%（163份），2种病原菌的占32.83%（86份），3种病原菌的占4.96%（13份）。分离病原菌374株，其中革兰阴性菌242株（64.71%），革兰阳性菌131 株（35.02%），真菌1株（0.27%）。肝硬化、既往有肝胆手术史、患胆道结石者胆汁分离病原菌阳性率均高于对照组（均P＜0.05），胆道系统不同部位结石患者的胆汁病原菌分离阳性率有差异；而不同年龄、性别、以及是否患肝胆肿瘤各组比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。胆道系统有无结石、既往有无手术史患者胆汁分离病原菌种类构成比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）；而肝硬化患者与无肝硬化患者胆汁分离病原菌种类构成比较，差异有统计学意义（χ2=14.058，P=0.001）。结论肝胆系统疾病患者胆汁分离菌以肠杆菌科细菌及肠球菌属细菌单一感染为主，肝胆系统结石患者、既往肝胆手术患者及肝硬化患者胆汁分离病原菌阳性率较高