后路短节段固定与植髂骨融合治疗上颈椎损伤
Posterior short-segment fusion to treat upper cervical vertebra trauma

目的：探讨后路短节段固定、植髂骨融合治疗上颈椎损伤的手术策略及临床疗效。方法：回顾性研究2005 年6月至2013年9月收治的上颈椎损伤患者334例，其中适合进行后路短节段固定、植髂骨融合的36例(包括交通事故伤 23例，高处坠落6例，重物砸伤5例，他人殴打致伤2例)，均行后路短节段固定、植髂骨融合治疗，根据头颈部疼痛视 觉模拟评分法(visual analogue score，VAS)评分、神经功能障碍JOA评分、植骨后骨质融合率来探讨手术策略及分析临床 疗效。结果：术中无椎动脉、脊髓及神经根损伤发生，手术时间110~240 min。VAS评分术前与术后比较差异有统计学 意义(P<0.001)；JOA评分术前与术后比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访无内固定失败，融合节段在随访过程 中均获得骨性融合。结论：根据每个上颈椎损伤患者不同的病情，选择个性化的后路短节段固定方法，同时取自体 髂骨融合，可取得良好的临床疗效