经口内镜下肌切开术治疗62例贲门失弛缓症患者的疗效
Efficacy and safety of peroral endoscopic myotomy in the treatment of achalasia cardia

目的：探讨经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy，POEM)在贲门失弛缓症(achalasia cardia，AC)治疗中的疗效及安全性。方法：分析2012年4月至2014年10月期间62例确诊为AC行POEM治疗的患者的疗效、并发症及复发情况。结果：62例患者中男32例，女30例，年龄14~68 (43.2±5.6)岁，Eckardt评分II级(4~6分)25例，III级(≥7分)37例(其中Eckardt评分12分者20例)，有13例曾行贲门球囊扩张2~3次。1例因黏膜下层严重粘连改行经胸贲门肌层切开术。POEM操作时间为(60.8±15.1) min，术后有14例出现轻微皮下气肿，5例气腹经腹腔穿刺排气好转，2例支气管痉挛致低氧血症，经正压给氧1 h后好转。术后住院时间为(4.3±1.2) d，随访时间为(11.4±5.4)个月，治疗有效率100%。结论：POEM是治疗AC的安全、有效的微创方法