胸膜巨大孤立性纤维性肿瘤1例并文献复习
Giant solitary fibrous tumor of the pleura: A case report and literature review

孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor，SFT) 是一种来源于间叶细胞的梭形细胞肿瘤，大多发生于胸膜。为分析累及胸膜的SFT临床特征，回顾性分析遵义医学院附属医院2015年8月经内科胸腔镜检查确诊的1例累及壁层胸膜的SFT临床资料。该患者为男性，45岁，首诊主要症状为胸痛、咳嗽、咳痰、气促半月；胸部CT检查见右侧胸腔大量积液，部分包裹，胸腔占位性病变，右肺部分肺不张，考虑恶性肿瘤，疑右侧2、3肋骨转移；活组织病理检查免疫组织化学结果示CD34(+)；细胞角蛋白(cytokeratin，CK)(–)，CK 5/6(–)，细胞内钙结合蛋白(calretinin，CR)(–)，上皮膜抗原(epithelial membrane antigen，EMA)(–)，间皮细胞(mesothelial cell，MC)(–)，波形蛋白(vimentin，Vim)(++)；肾母细胞瘤(Wilm’s tumor-1，WT-1)(+)，Bcl-2(+)，CD56(–)，CD99(+)，结蛋白(desmin)(–)，甲状腺转录因子-1( thyroid transcription factor-1，TTF1)(–)。诊断为右侧壁层胸膜SFT。SFT是一种少见疾病，可发生于全身各部位，临床症状无特异性，可无症状或咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血等；确诊需病理和免疫组织化学结果，多为良性；治疗以手术完整切除肿瘤为主，预后相对较好，需长期随访