开颅手术后轴外脑脊液蓄积的治疗体会
Experience of treatment for accumulation of extra-axil cerebrospinal fluid after skull surgery
赵杰,
刘景平,
张治平,
李建,
肖格磊,
廖新斌,
金晨
ZHAO Jie,
LIU Jingping,
ZHANG Zhiping,
LI Jian,
XIAO Gelei,
LIAO Xinbin,
JIN Chen
Keywords: 开颅手术,并发症,术后轴外脑脊液蓄积,硬膜下-腹腔分流术,脑室-腹腔分流术,脑外积水,
craniotomy,complication,postoperative extra-axil cerebrospinal fluid accumulation,subduroperitoneal
shunt,ventriculo-peritoneal shunt,external hydrocephalus
Abstract:
目的：回顾性调查轴外脑脊液蓄积在开颅手术后的发生情况及治疗经过，并探讨其病理生理学机制与治 疗方法。方法：选取46例经纵裂胼胝体入路的开颅手术治疗患者，对其治疗过程进行回顾性分析。结果：术后6 h 内，CT复查该46例手术患者均出现轴外脑脊液蓄积。经观察与治疗后，5例发展为症状性轴外脑脊液蓄积，并进行了 手术治疗。1例院外死亡，1例行硬膜下-腹腔分流，3例先行硬膜下-腹腔分流后改为脑室-腹腔分流。结论：开颅手术 后经头部CT发现可疑轴外脑脊液蓄积者，应注意跟踪观察及时发现症状性轴外脑脊液蓄积。脑室-腹腔分流术与硬膜 下-腹腔分流术是有效的治疗措施
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