16 320 例妇科门诊患者HPV 感染情况分析
Analysis of human papillomavirus infection in 16 320 patients from gynecologic clinic

目的：研究妇科门诊患者生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及其与宫颈病变的关系。方法：收集2009 年1月至2013年12月就诊于湘雅三医院妇科门诊16 320例患者的临床资料。应用回顾性研究方法，分析HPV总体感染 情况，比较不同年龄组、不同亚型HPV感染率，分析HPV持续性感染情况及宫颈细胞学结果。结果：16 320例患者中 共检出4 332例HPV感染者，HPV总感染率为26.54%。HPV总感染率和高危型感染率的低峰为30~39岁(P<0.05)，高峰 为≥60岁(P<0.05)；高危型感染率在各年龄组差异有统计学意义(P<0.05)，低危型感染率在各年龄组差异无统计学意 义(P=0.693)。HPV阳性间隔1年后的清除率为87.65%。非持续阳性组与持续阳性组高、低危型感染构成比差异无统计 学意义(P=0.545)，均以高危型为主；单一、混合感染构成比差异有统计学意义(P<0.05)，持续阳性组混合感染明显高 于非持续阳性组。持续阳性组中最常见的HPV亚型为16，52，58，CP8304，33。持续阳性组发生不能明确意义的非 典型鳞状上皮细胞(ASC-US)、高度鳞状上皮病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)显著升高(P<0.05)。结论：HPV持续性感 染以高危型、混合感染为主，本地区应重视HPV 16，52和58型持续性感染的防治