单纯椎管扩大减压术与减压联合椎管成形术的临床疗效比较
Comparison of the clinical efficacy between simple vertebral canal decompression and decompression plus laminoplasty

目的：比较单纯椎管扩大减压、减压+羟基磷灰石/聚酰胺人工椎板重建以及减压+钛网椎板重建3种手术 方式在治疗腰椎管狭窄症中的临床疗效。方法：回顾性分析腰椎管狭窄行手术治疗的39例患者，其中单纯椎板减压 术组15例(A组)、减压+羟基磷灰石/聚酰胺人工椎板重建组14例(B组)、减压+钛网椎板重建组10例(C组)，比较3组在 手术情况、术后优良率及JOA评分等方面是否有差异。结果：A组手术时间、术中出血量明显小于B，C组(P<0.05)， B与C组差异无统计学意义(P>0.05)。术后疗效评价：术后3个月3组比较差异无统计学意义(P>0.05)；术后12个月，B 与C组优良率明显高于A组(P<0.05)。JOA评分：术后3个月、12个月均高于术前(P<0.05)；术后3个月3组间比较差异无 统计学意义(P>0.05)；术后12个月B，C两组高于A组(P<0.05)。3组均无重大并发症。术后影像学改变无明显差异。结 论：单纯椎管扩大减压、减压+羟基磷灰石/聚酰胺人工椎板重建以及减压+钛网椎板重建3种术式均为治疗腰椎管狭 窄症安全有效的手术方法，但后两者临床疗效优于前者