分流早期预警评分在急诊创伤患者中的应用价值(英文)
Value of triage early warning score for trauma patients in an emergency department

目的：评估分流早期预警评分(triage early warning score，TEWS)在急诊创伤患者中预后及急诊科应急处置 预测的准确性。方法：在一所教育和研究型三甲医院进行为期约4个月的前瞻性研究，符合纳入标准的创伤患者均进 行TEWS，观测结局指标为28 d病死率、急诊科应急处置方式(使用心肺复苏术/电除颤和机械通气)。结果：纳入研究 的对象TEWS≤9分，10~13分，≥14分的病死率分别为0.98%，52.63%和80%，TEWS每增加1分，则死亡相对危险度为 2.14 (95% CI: 1.759~2.604)。TEWS预测患者28 d病死率时，最佳截断值>8分，敏感度为87.10% (95% CI：0.2%~96.4%)， 特异度为92.47% (95% CI：89.5%~94.8%)，ROC曲线下面积为 0.929 (95% CI：0.902~0.951)；对急诊科预测的患者使用心 肺复苏术/电除颤应急处置时，ROC曲线下面积为0.969 (95% CI：0.949~0.983)；对急诊科预测的患者使用机械通气应 急处置时，ROC曲线下面积为0.897(95% CI：0.865~0.923)。结论：TEWS能有效地预测急诊科创伤患者的预后及急诊 科内应急处置方式的使用